Evaluación, diagnóstico y tratamiento del autismo en Panamá

🧐 A continuación te haré un resumen sobre la finalidad, importancia y bondades de pruebas que son recomendadas en un plan de evaluación de autismo.

✅ ADOS-2 (Escala de Observación para el Diagnóstico del Autismo): es una evaluación estandarizada y semiestructurada que mediante el uso de "presiones" ejercidas por el evaluador se crean contextos estandarizados en los cuales es posible observar conductas sociales, de comunicación, habilidades lingüísticas o la presencia de comportamientos inusuales o inapropiados que puedan estar guardando relación o no con sintomatología relacionada con el autismo. La Prueba ADOS-2 puede ser aplicada desde los 12 meses de edad hasta adultos (Lord et al., 2015).

✅ ADI-R (Entrevista para el Diagnóstico del Autismo- Edición Revisada): Consiste en una entrevista de 93 preguntas que se centra en tres dominios de funcionamiento que guardan importancia diagnóstica con relación al autismo: por una parte, áreas relacionadas con el lenguaje/comunicación. En segundo lugar, áreas de interacciones sociales recíprocas y en tercer lugar preguntas relacionadas con las conductas e intereses restringidos, repetitivos y estereotipados. La prueba ADI-R puede ser aplicada en pacientes cuya edad mental sea mayor de 2 años (Rutter et al., 2011).

✅ ABAS-II (Sistema de evaluación de la conducta adaptativa): prueba útil al momento de medir aspectos relacionados con la conducta adaptativa y habilidades funcionales. Las habilidades adaptativas son el conjunto de competencias que utiliza una persona para adaptarse a demandas de la vida cotidiana. ¿Qué nos dice lo anterior? Que el ABAS-II nos permite entender si las habilidades comunicativas, académicas, utilización de recursos comunitarios, vida en el hogar y escuela se encuentran dentro de lo esperado para la edad de la persona, o si es requerido algún tipo de plan de intervención o seguimiento específico que ayude a niños, adolescentes y adultos a mejorar su adaptación en los diversos entornos en los que se desenvuelven (Oakland y Harrison, 2013). Si deseas profundizar tus conocimientos sobre la conducta adaptativa, te recomiendo la lectura del siguiente artículo: Conducta Adaptativa desde un Enfoque Neuropsicológico.

✅ Pruebas de inteligencia: las escalas de inteligencia nos permite entender el nivel de funcionamiento cognitivo de la persona evaluada, considerando áreas verbales, no verbales, perceptivas, memoria de trabajo y velocidad de procesamiento. La evaluación de inteligencia nos puede ayudar a tener una predicción del futuro rendimiento académico, tomando en cuenta las fortalezas y debilidades únicas de la persona evaluada.  Si deseas mayor información sobre la temática de inteligencia, te recomiendo la lectura del siguiente artículo: La inteligencia desde la neuropsicología y educación.

✅ Madurez neuropsicológica (CUMANES y CUMANIN): la madurez neuropsicológica hace referencia al nivel de desarrollo, maduración y organización del sistema nervioso, de forma que la persona pueda desempeñarse de manera adaptativa y funcional a las diversas demandas del medio que le rodea (Morales y Rincón, 2016). Si deseas profundizar tus conocimientos sobre la madurez neuropsicológica, te invito a la lectura del siguiente artículo: Madurez Neuropsicológica y su Importancia en la Educación Panameña.

✋🏻 La evaluación en sí misma es una parte del proceso, ya que posteriormente según los resultados es posible que se deriven como recomendaciones terapias de lenguaje, terapias de conducta, terapias sensoriales, estimulación neuropsicológica y servicios de apoyo educativos. En el área conductual, el Análisis Conductual Aplicado (ABA) aplica los principios del aprendizaje para disminuir, aumentar, mantener o generalizar conductas que se toman como objetivo y prioritarias (Mulas et al., 2010). Por tal motivo, es fundamental durante la evaluación analizar la conducta del paciente desde una perspectiva de lo que puede y no puede realizar, por lo que resulta importante preguntarse ¿puede la persona establecer contacto ocular? ¿es capaz de vocalizar sonidos? ¿inicia conversaciones? ¿hay presencia de conductas disruptivas o inusuales que no guardan correspondencia con el contexto? La respuesta a estas interrogantes son las que ayudarán al profesional a contextualizar los programas de modificación conductual que se ajuste a las necesidades de cada caso.

🧐 Son diversas las fundaciones o instituciones gubernamentales que brindan asesoría, apoyo y orientación a familias que requieran ampliar sus conocimientos sobre el autismo. Alguno de estos lugares son:

✅      Fundación Soy Capaz: fundación que tiene dentro de sus objetivos promover la independencia de jóvenes con autismo. De igual forma, busca apoyar a familias y sensibilizar a la sociedad de forma que se pueda integrar a este grupo poblacional en la sociedad, promoviendo que sean productivos y que aporten sus habilidades en beneficio del país.

✅      Instituto Panameño de Habilitación Especial (IPHE): ofrece servicio educativo y de acompañamiento multidisciplinar a personas con diagnóstico de autismo y otros trastornos. En el caso del autismo, en la actualidad el IPHE ofrece el Programa de Autismo, programa que desde abril del año 1976, programa que posteriormente es avalado legalmente desde el 9 de marzo de 1989 según la Resolución N° 108. Si deseas ampliar información sobre este programa, te invito a hacer click aquí.

Recuerda que estaremos atendiendo desde enero 2023 en Ciudad de Panamá, PH Centro Empresarial Mar del Sur, a tan solo 200 metros de la Estación del Metro de Vía Argentina. Para contactarnos, puedes llamarnos o escribirnos al +507 65356362 y con gusto estamos a la orden para atender a tus necesidades.

📚Referencias

✅ Bargiela, S., Steward, R., & Mandy, W. (2016). The experiences of late-diagnosed women with autism spectrum conditions: An investigation of the female autism phenotype. Journal of autism and developmental disorders, 46(10), 3281-3294.

✅ Lebersfeld, J. B., Swanson, M., Clesi, C. D., & O’Kelley, S. E. (2021). Systematic review and meta-analysis of the clinical utility of the ADOS-2 and the ADI-R in diagnosing autism spectrum disorders in children. Journal of autism and developmental disorders, 51(11), 4101-4114.

✅ Lord, C., Rutter, M., DiLavore, P. C., Risi, S., Gotham, K. y Bishop, S. L. (2015). ADOS-2. Escala de Observa- cion para el Diagnóstico del Autismo - 2. Manual (Parte I): Módulos 1-4 (T. Luque, adaptadora). Madrid: TEA Ediciones.

✅ Morales, A., y Rincón, C. (2016). Relación entre madurez neuropsicológica y presencia–ausenciade la conducta de gateo. Acta De Investigación Psicológica, 6, 2450-2458.

✅ Mulas, F., Ros- Cervera, G., Millá, Etchepareborda, M., Abad, L., Montserrat Téllez de Meneses (2010). Modelos de intervención en niños con autismo. Rev. Neurol. (3) 77- 84.

✅ Oakland, T., & Harrison, P. (Eds.). (2013). ABAS-II uso clínico e interpretación. Madrid España: TEA Ediciones.

✅ Rutter, M., Le Couteur, A., & Lord, C. (2011). Entrevista para el diagnóstico del autismo - edición revisada (Segunda edición ed.). España: TEA Ediciones.

✅ Strunk, J., Leisen, M., & Schubert, C. (2017). Using a multidisciplinary approach with children diagnosed with autism spectrum disorder. Journal of Interprofessional Education & Practice, 8, 60-68.

✅ Thabtah, F., & Peebles, D. (2019). Early autism screening: a comprehensive review. International journal of environmental research and public health, 16(18), 3502.