Funciones ejecutivas calientes y frías desde la evaluación neuropsicológica

Mario Pimentel • 11 de marzo de 2022

🔥 Funciones ejecutivas calientes y frías

desde la evaluación neuropsicológica 🧊

🤓 Al referirnos a las funciones ejecutivas, debemos de considerar que son los procesos encargados de dirigir, guiar y controlar las funciones cognitivas emocionales y conductuales al momento de solucionar problemas de forma activa por parte de la persona en diversos contextos, incluyendo la escuela, la familia y la comunidad (Gioia et al., 2017; Gardiner y Iarocci, 2018). En este sentido, nace un término llamado funciones ejecutivas de las actividades diarias, que consiste en el rendimiento ejecutivo de la persona en situaciones reales, permitiendo a los niños desde edades tempranas poder interpretar información social, discriminar entre información que es relevante y distractora, y mostrar flexibilidad entre el cambio de una actividad a otra (Gardiner y Iarocci, 2017). Vale la pena resaltar funciones ejecutivas mantienen vínculo con la conducta adaptativa, dado que ejercen influencia en el desempeño eficiente que desempeña la persona en actividades relacionadas con la socialización, comunicación, cuidado e higiene personal, uso del dinero, administración del tiempo o elaboración de alimentos (Roselló-Miranda, 2018; Bal et al., 2015; Duncan et al., 2018).


🤔 ¿Por qué resulta útil el estudio, evaluación e intervención de las funciones ejecutivas de las actividades diarias? Resulta que la evaluación neuropsicológica tradicional, usualmente enfocada a la valoración de las funciones ejecutivas cognitivas (funciones ejecutivas frías), puede no ser un predictor completo de la ejecución cotidiana de las funciones ejecutivas calientes (perspectiva conductual y emocional), de allí que sea importante considerar la validez ecológica de la evaluación neuropsicológica, validez que consiste en asegurarse que las funciones evaluadas en el paciente se puedan relacionar en contextos reales, generando representatividad, la cual sugiere que los resultados de la evaluación correspondan con situaciones que ocurren fuera del consultorio, y generalizar, es decir, el grado en que las preocupaciones sobre los resultados de la evaluación corresponde con preocupaciones reales de la vida cotidiana (Burgess et al., 2006; Schmitter-Edgecombe, 2003).


Podrás profundizar sobre las funciones ejecutivas calientes y frías en la siguiente imagen:

🔥 Las funciones ejecutivas calientes se relacionan con procesos de regulación emocional, decisión afectiva, cognición social, comportamiento interpersonal y procesamiento de la recompensa, 🧊 mientras que las funciones ejecutivas frías corresponden a procesos de memoria de trabajo, control atencional, resolver problemas, flexibilidad cognitiva, fluidez fonológica, fluidez semántica, detección de errores y respuesta a la inhibición (Ali Salehinejad et al., 2021). Una de las recomendaciones al evaluar las funciones ejecutivas en niños y adolescentes es que puedan ser evaluadas desde diversas perspectivas, abarcando múltiples procesos, informantes, tareas y ámbitos, permitiendo que no solo se contemple la evaluación desde lo que ocurre en el consultorio, sino que también pueda ampliarse con otros informantes, tal puede ser el caso de familiares y escuela (Gioia et al., 2017).

 

🧐 ¿Cuáles son las implicaciones clínicas de las funciones ejecutivas calientes y frías?  En este sentido, trastornos como la ansiedad, depresión, esquizofrenia, trastorno del espectro del autismo (TEA), trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad (TDAH), y daño cerebral adquirido pueden presentar un déficit en las funciones ejecutivas calientes, frías, o en ambas, por lo que resulta útil su evaluación con tal de considerar mejoras en el tratamiento e intervención realizada (Ali Salehinejad et al., 2021, Gioia et al., 2017). 



🤩 Pensando en ofrecerle lo mejor a cada uno de nuestros clientes, evaluaciones neuropsicológicas como el BRIEF-2 permiten recoger información complementaria de las funciones ejecutivas que usualmente no son recogidos en otras pruebas tradicionales, garantizando de esta forma una medición multidimensional de las funciones ejecutivas, considerando aspectos cotidianos, conductuales y emocionales desde informantes padres y escuela.

 

👨🏻‍🏫 Con respecto a la Neuropsicología de las funciones ejecutivas y su importancia en la educación, los resultados del BRIEF-2 pueden arrojar información útil de la influencia que ejerce el funcionamiento ejecutivo con respecto al rendimiento académico, desempeño lector o rendimiento en matemáticas (Clark et  al., 2010; Locasio et al., 2010; Waber et al., 2006). De allí que la modalidad de informante escuela pueda ser de utilidad al momento de contextualizar de mejor manera las recomendaciones del informe neuropsicológico, no olvidando que las funciones ejecutivas guardan relación con otros aspectos como el desarrollo de lenguaje, comunicación, amplitud del vocabulario, comprensión de oraciones, texto, lenguaje escrito y pensamiento científico (Rojas, 2017). 

 

🔎⚡️ Para evaluaciones neuropsicológicas completas, incluyendo la valoración del funcionamiento ejecutivo, recuerda que Neuropsyedu es tu aliado. Para mayor información, te puedes comunicar al +507 6535 6362 o correo profesional neuropsyedupanama@gmail.com

📚 Referencias


Bal, V. H., Kim, S.-H., Cheong, D., & Lord, C. (2015). Daily living skills in individuals with autism spectrum disorder from 2 to 21 years of age. Autism, 19(7), 774-784. https://doi.org/10.1177/1362361315575840

 

Burgess, P. W., Alderman, N., Forbes, C., Costello, A., Coates, L. M., Dawson, D. R., . . . Channon, S. (2006). The case for the development and use of “ecologically valid” measures of executive function in experimental and clinical neuropsychology. Journal of the International Neuropsychological Society, 12(2), 194-209. doi:10.1017/S1355617706060310

 

Chaytor, N., & Schmitter-Edgecombe, M. (2003). The ecological validity of neuropsychological tests: A review of the literature on everyday cognitive skills. Neuropsychology Review, 13, 181-197. doi:10.1023/B:NERV.0000009483.91468.fb

 

Clark, C. A., Pritchard, V. E. y Woodward, L. J. (2010). Preschool executive functioning abilities predict early mathe-

matics achievement. Developmental Psychology, 46, 1176-1191.

 

Duncan, A., Ruble, L. A., Meinzen-Derr, J., Thomas, C., & Stark, L. J. (2018). Preliminary efficacy of a daily living skills intervention for adolescents with high-functioning autism spectrum disorder. Autism, 22(8), 983-994. https://doi.org/10.1177/1362361317716606


Gardiner, E., & Iarocci, G. (2018). Everyday executive function predicts adaptive and internalizing behavior among children with and without autism spectrum disorder: Executive Function Adaptive Internalizing. Autism Research, 11(2), 284-295. https://doi.org/10.1002/aur.1877


 

Gioia, G. A., Isquith, P. K., Guy S. C. y Kenworthy, L. (2017). BRIEF-2. Evaluación Conductual de la Función Ejecutiva (M. J. Maldonado, M. C. Fournier, R. Martínez-Arias, J. González-Marqués, J. M. Espejo-Saavedra y P. Santamaría, adaptadores). Madrid: TEA Ediciones.

 

Locascio, G., Mahone, E. M., Eason, S. y Cutting, L. (2010). Executive dysfunction among children with reading

comprehension deficits. Journal of Learning Disabilities, 43, 441-454.

 

Nejati V, Salehinejad MA and Sabayee A (2018b) Impaired working memory updating affects memory for emotional and non-emotional materials the same way: Evidence from post-traumatic stress disorder (PTSD). Cognitive Processing 19(1): 53–62.

 

Roselló Miranda, B., Berenguer Forner, C., & Miranda Casas, A. (2018). Conducta adaptativa y aprendizaje en niños con trastornos del neurodesarrollo (trastornos del espectro autista y trastorno por déficit de atención/hiperactividad). Efectos del funcionamiento ejecutivo. Revista de Neurología, 66(S01), 127. https://doi.org/10.33588/rn.66S01.2017530

 

Salehinejad, M. A., Ghanavati, E., Rashid, M. H. A., & Nitsche, M. A. (2021). Hot and cold executive functions in the brain: A prefrontal-cingular network. Brain and Neuroscience Advances, 5, 239821282110077. doi:10.1177/23982128211007769

 

Waber, D. P., Gerber, E. B., Turcios, V. Y., Wagner, E. R. y Forbes, P. W. (2006). Executive functions and pertormance on high-stakes testing in children trom urban schools. Developmental Neuropsycholog», 29, 459-477.

 


Mario Pimentel

Psicólogo/Neuropsicólogo Educativo idóneo en Panamá

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